Buena práctica 03.01_00
El/la profesional sigue el curso postoperatorio inmediato, identificando y tratando las complicaciones aparecidas, y establece el momento del alta.
Propósito:Garantizar que el/la profesional lleva a cabo un seguimiento correcto del postoperatorio de los pacientes a su cargo, identificando y tratando las posibles complicaciones médico-quirúrgicas de los mismos y decidiendo el momento adecuado del alta médica.
Solicitud de cultivo de exudado procedente de la herida quirúrgica en, al menos, el 90% de los pacientes con criterios clínicos de infección (dolor, eritema, induración, secreción) que requieren apertura de la herida quirúrgica.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes intervenidos quirúrgicamente en los últimos 12 meses.
Prescripción de pauta analgésica individualizada y pauta de rescate en, al menos, el 90% de los casos.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes intervenidos quirúrgicamente en los últimos 12 meses.
Buena práctica 03.02_00
El/la profesional establece las necesidades de seguimiento y las lleva a cabo.
Propósito:Identificar las necesidades de seguimiento individualizadas de cada paciente en el momento del alta y garantizar el cumplimiento de las mismas.
Puesta en marcha al alta de los planes de rehabilitación en, al menos, el 75% de los pacientes amputados atendidos.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes amputados en los últimos 12 meses.
Seguimiento y control de los procedimientos de revascularización, según los protocolos establecidos en, al menos, el 80% de los casos atendidos.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes candidatos a revascularización atendidos en los 12 últimos meses.
*Cumplimentación de una de las 2 evidencias
Indicación en el informe de alta del plan de seguimiento en, al menos, el 80% de los pacientes atendidos que precisen seguimiento más allá de la visita postquirúrgica (más de 30 días).
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes intervenidos quirúrgicamente en los últimos 12 meses.
Buena práctica 03.03_00
El/la profesional realiza una preparación prequirúrgica adecuada.
Propósito:Realizar una preparación prequirúrgica adecuada de los pacientes y cumplimentar correctamente los registros necesarios previos a la intervención quirúrgica.
Realización de profilaxis antibiótica preoperatoria con prácticas avaladas por evidencia científica en, al menos, el 80% de los pacientes intervenidos.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes intervenidos quirúrgicamente en los últimos 12 meses.
Realización de profilaxis antitrombótica con prácticas avaladas por evidencia científica en, al menos, el 90% de los casos en los que esté indicada.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes intervenidos quirúrgicamente en los últimos 12 meses.
Buena práctica 03.04_00
El/la profesional realiza una evaluación clínica correcta, solicita e interpreta las pruebas diagnósticas requeridas, estableciendo un diagnóstico y un pronóstico.
Propósito:Realizar una evaluación clínica correcta apoyada en la realización de estudios complementarios con el fin de llegar a un juicio clínico razonado.
Registro de los datos de la anamnesis y exploración, antecedentes personales y familiares, juicio clínico razonado, solicitud de pruebas complementarias e indicaciones terapéuticas oportunas en, al menos, el 80% de los pacientes atendidos.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes atendidos en los últimos 12 meses.
Buena práctica 03.05_00
El/la profesional maneja las técnicas propias del ámbito de su grupo profesional.
Propósito:Utilizar las técnicas de uso frecuente en su ámbito (diagnósticas, terapéuticas, estadísticas, epidemiológicas, etc.) de la forma más eficaz posible, para resolver los problemas de salud prevalentes en su nivel asistencial.
Realización de diagnóstico hemodinámico o ultrasonográfico en los pacientes con trombosis venosa de extremidades.
Prueba:
Informe de práctica de 2 pacientes con trombosis venosa de extremidades, a los que se les haya realizado diagnóstico hemodinámico o ultrasonográfico en los últimos 12 meses.
Realización y/o supervisión de pruebas funcionales hemodinámicas en, al menos, el 75% de los pacientes candidatos a revascularización.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes candidatos a revascularización atendidos en los 12 últimos meses.
*Cumplimentación de una de las 2 evidencias
Realización de un número mínimo de intervenciones quirúrgicas relacionadas con el puesto que desempeña:
- Al menos 30 intervenciones de gran cirugía como cirujano principal en los últimos 24 meses.
- Al menos 75 intervenciones de cirugía de menor envergadura como cirujano principal (restos de intervenciones de cirugía mayor no catalogadas como gran cirugía) en los últimos 24 meses.
Prueba:
Certificado de la Dirección del Centro Hospitalario, Área de Gestión Sanitaria o Distrito de Atención Primaria sobre actividad asistencial del profesional en el que consten los datos de actividad recogidos en la evidencia, el periodo considerado y el resultado si procede.
Realización de, al menos, uno de los siguientes procedimientos:
- Accesos vasculares.
- Amputaciones de extremidades.
- Intervención de varices.
- Técnicas de revascularización de extremidades.
Prueba:
Informe de práctica de 2 pacientes atendidos en los últimos 12 meses, a los que se les haya realizado uno de los procedimientos indicados.
Comprobación de la calidad de la vena safena por métodos ultrasonográficos en, al menos, el 75% de los casos de cirugía de puenteo de extremidades.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes candidatos a revascularización atendidos en los 12 últimos meses.
Realización de, al menos, uno de los siguientes procedimientos:
- Técnicas endovasculares en sector ileo-femoro poplíteo y extremidades superiores.
- Puentes distales.
- Puentes femoropoplíteos.
- CHIVA.
Prueba:
Informe de práctica de 2 pacientes atendidos en los últimos 12 meses, a los que se les haya realizado uno de los procedimientos indicados.
Realización de, al menos, uno de los siguientes procedimientos:
- Tratamiento de malformaciones vasculares y neoplasias.
- Técnicas endovasculares en sector aórtico.
- Técnicas endovasculares en TSA.
- Cirugía aórtica.
- Cirugía de TSA.
- Cirugía de troncos viscerales.
Prueba:
Informe de práctica de 2 pacientes atendidos en los últimos 12 meses, a los que se les haya realizado uno de los procedimientos indicados.
Buena práctica 03.07_00
El/la profesional favorece la continuidad asistencial prestada a los pacientes, apoyándose en los registros de la historia de salud y en los informes de derivación, de consulta y de alta.
Propósito:Conocer los problemas del paciente y el contexto en que ocurren a través de un sistema de información que constituya una referencia estable a lo largo del tiempo para la atención que prestan todos los profesionales implicados.
Cumplimentación completa del informe de alta de consultas, de hospitalización o de derivación, recogiéndose los antecedentes personales, motivo de ingreso o de consulta, todos los procedimientos diagnósticos y terapéuticos llevados a cabo, juicio clínico, derivaciones pertinentes a especialistas y tratamiento a seguir por el paciente en, al menos, el 90% de los pacientes atendidos.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes atendidos en los últimos 12 meses.
Cumplimentación del Registro de Demanda Quirúrgica (nombre, número de historia clínica, diagnóstico, procedimiento codificado, régimen de hospitalización y preferencia) en, al menos, el 95% de los pacientes atendidos.
Prueba:
Certificado de la Dirección del Centro Hospitalario, Área de Gestión Sanitaria o Distrito de Atención Primaria sobre cumplimentación del Registro de Demanda Quirúrgica por parte del profesional, en los últimos 12 meses.
Cumplimentación de datos esenciales del protocolo operatorio (fecha, datos de filiación, equipo quirúrgico, diagnóstico, descripción de la técnica quirúrgica empleada, tipo de anestesia, incidencias) en, al menos, el 90% de los pacientes intervenidos.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes intervenidos quirúrgicamente en los últimos 12 meses.
Cumplimentación correcta de, al menos, el 90% de las interconsultas solicitadas y/o atendidas.
Prueba:
Autoauditoría de historias de salud de pacientes atendidos en los últimos 12 meses.
