< Cuatro profesionales del Hospital Universitario Reina Sofía integran la nueva Directiva del Colegio de Médicos de Córdoba

Cirujanos hepáticos de toda España debaten en el Hospital Reina Sofía sobre técnicas innovadoras y cirugía compleja

La Unidad de Cirugía Hepatobiliar y Trasplante Hepático del servicio de Cirugía General organiza el encuentro en el que se retransmitirán en directo dos intervenciones quirúrgicas por vía laparoscópica y cirugía abierta

---

La Unidad de Cirugía Hepatobiliar y Trasplante Hepático del Hospital Universitario Reina Sofía ha organizado una Jornada de Cirugía Hepática Avanzada a la que asisten más de 60 expertos nacionales en la materia. Esta unidad, perteneciente a la Unidad de Gestión Clínica de Cirugía General y Digestiva, dirigida por el especialista Javier Briceño, destaca a nivel internacional por su contribución en las guías europeas sobre cirugía hepática laparoscópica (Southampton en 2017), sus numerosas publicaciones y por ser la única en España en realizar la técnica laparoscópica para el donante vivo en trasplante infantil, del que hasta ahora se han realizado 7 procedimientos.

En la imagen los cirujanos Javier Briceño, Rubén Ciria y Pedro López Cillero junto con algunos de los ponentes que participan en el encuentro

ampliar imagen (jpg 150 Kb)

Durante toda la mañana, según destaca el organizador y responsable de la Unidad, Javier Briceño, “los asistentes podrán formarse en las últimas tendencias y técnicas de cirugía hepática compleja, abordando los aspectos técnicos más relevantes de los procedimientos de la cirugía hepática tanto en abierto como por vía laparoscópica”. Para ello, el programa plantea la retransmisión en directo de dos procedimientos quirúrgicos, uno por vía laparoscópica realizado por el doctor Javier Briceño, y el otro caso, de cirugía abierta, realizado por el doctor López Cillero.

Los asistentes podrán visualizar en tiempo real, desde el salón de actos, la realización de estas dos intervenciones y también podrán discutir de forma interactiva con los cirujanos hepáticos del Hospital Reina Sofía las diferentes etapas técnicas de dichas intervenciones. 

Se trata de una gran oportunidad para los especialistas, ya que además de poder interactuar con los cirujanos en directo, conocerán cómo se realizan algunas de las técnicas más innovadoras en simulación hepática, inmunofluorescencia y cirugía laparoscópica con visión 3D, de la mano del cirujano Javier Briceño. 

De forma simultánea, en el salón de actos se desarrollarán una serie de ponencias científicas sobre cirugía hepática compleja, que abordarán los aspectos técnicos de los tumores de la confluencia de la vía biliar, la cirugía extrema de las metástasis hepáticas y el abordaje laparoscópico de segmentos hepáticos difíciles. Dichas ponencias serán desarrolladas por reconocidos expertos nacionales en estas materias como son los doctores Evaristo Varo (Santiago de Compostela), Julio Santoyo (Málaga), Emilio Ramos (Barcelona) y Santiago López Ben (Gerona).

Unidad hepatobiliar

En los últimos años, la Unidad de Cirugía hepatobiliar ha realizado un esfuerzo notable para incorporar la cirugía hepática laparoscópica a la cartera de servicios del hospital. De hecho, se han ido realizando cada vez un mayor número de intervenciones, abordando durante los dos últimos años procedimientos quirúrgicos, categorizados dentro de la mayor complejidad. 

Actualmente, la Unidad realiza en torno a 130 hepatectomías cada año, siendo el porcentaje de resolución por vía laparoscópica del 41% en 2017 y del 55% en lo que llevamos de 2018. Estos datos se sitúan muy por encima de los registrados en el resto de España, donde la resolución por vía laparoscópica no alcanza el 5% como media. Según el responsable de la Unidad de Cirugía General y Digestiva, Javier Briceño, “solamente centros nacionales muy expertos alcanzan porcentajes similares, aunque el número de procedimientos anuales es inferior al desarrollado en nuestro hospital”.

Según explica el organizador del encuentro, “para la realización de estos procedimientos por vía laparoscópica ha sido necesaria la formación de nuestros cirujanos hepáticos en diversos centros extranjeros (Tokio, Morioka, París, Strasburgo) y la incorporación de tecnología laparoscópica avanzada específica y computacional”. 

Unidad de Cirugía

En la Unidad de Cirugía General y del Aparato Digestivo prestan su trabajo diariamente decenas de personas en las 7 subunidades funcionales especializadas. Esta unidad efectúa unas 11.500 intervenciones quirúrgicas al año. Sumando las 7 subunidades, el nivel de implantación de la cirugía laparoscópica se sitúan entre el 40 y el 50% y la previsión es seguir aumentando este porcentaje durante los próximos años. 

En los últimos años, la Unidad de Cirugía ha triplicado el número de intervenciones de hígado; doblado la cifra de enfermos intervenidos por carcinomatosis peritoneal y cuadruplicado los pacientes intervenidos por obesidad mórbida y por patología tiroidea. Además, la unidad de Patología Mamaria efectúa unas 500 intervenciones al año.

En el campo de la investigación, esta unidad mantiene activos en estos momentos 7 proyectos en colaboración con el IMIBIC y otros organismos, sobre la aplicación de inteligencia artificial en la asignación de donantes y receptores en trasplante hepáticomediante el empleo de redes neuronales y artificiales; la recuperación de hígados grasos inicialmente descartados para trasplante mediante máquinas de perfusión extracorpórea; oxigenación de la vía biliar en trasplante hepático; factores de la insuficiencia renal aguda en injerto hepático; fatiga y ergonomía en cirugía laparoscópica y robótica; la aplicación de la cirugía citorreductora peritoneal en el cáncer de colon avanzado; y un último estudio sobre cómo aplicar la cirugía hepática y laparoscópica.

---