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2.1.6. Anticoagulación oral

Servicio que, de manera coordinada y protocolizada con el nivel asistencial hospitalario, se oferta para realizar el seguimiento de personas con tratamiento anticoagulante oral (TAO), tanto en el Centro como en domicilio.

Incluye

  • Toma de muestra.
  • Determinación del tiempo de protrombina mediante INR (International Normalized Ratio).
  • Valoración y seguimiento del tratamiento.
  • Citación para los controles.

Criterios mínimos de oferta

  • Existencia en el Centro de un protocolo, consensuado con el nivel hospitalario, que contenga: valoración del estado de salud y factores de riesgo, criterios de inclusión, plan de actuación y seguimiento de pacientes, criterios de derivación, complicaciones y manejo de casos urgentes, monitorización del paciente (determinación del tiempo de protrombina mediante INR: International Normalized Ratio), y controles de calidad de la técnica.
  • Existencia en el Centro de profesional sanitario que sea el/la referente para la coordinación con el laboratorio y el Servicio de Hematología del hospital.
  • Elaboración de un censo de pacientes. Valoración de necesidades de atención domiciliaria.
  • Información individual en consulta y sesiones educativas de grupo.
  • Seguimiento protocolizado del tratamiento farmacológico individualizado (SPTFI) en pacientes con anticoagulación oral.
  • Registro en la historia de salud de AP de las actuaciones, incluidas las medidas terapéuticas pertinentes.

Sistema de información y registro

Historia de salud de AP.

Población diana

Población en tratamiento con anticoagulación oral. Se estima que, según la bibliografía disponible, del 5 al 13 por mil de la población general sigue anticoagulación oral. Para seguimiento en Atención Primaria, la población diana estimada es el 5 por mil de la población general.

Indicadores

  • Número total de pacientes con control del TAO en AP en el año x 100/ Pacientes en tratamiento anticoagulante oral censados en el Centro.
Fecha de actualización
02/03/2017