Atención sanitaria integral. Gestión por procesos asistenciales integrados 


El/la profesional interviene en la implantación, desarrollo y mejora de los procesos asistenciales integrados de su área de actuación, conforme a los criterios definidos.

Se asocia con la competencia del mapa del/de la Pediatra de Atención Primaria:


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En relación con la competencia Visión continuada e integral de los procesos, en el/la Pediatra de Atención Primaria se observan las siguientes buenas prácticas:

Buena práctica 04.01_00
El/la profesional cumple con los criterios definidos en los procesos asistenciales o de soporte implantados en su centro.
Propósito:Fomentar la extensión y aplicación correcta y completa de los procesos asistenciales y de soporte a todos los usuarios del Sistema Sanitario Público Andaluz susceptibles de beneficiarse de los mismos.
Evidencia  01a*
Registro de solicitud de sedimento de orina y urocultivo en, al menos, el 90% de los pacientes menores de 6 meses que acuden por fiebre sin foco.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  01b*
Estudio alergológico en, al menos, el 80% de pacientes asmáticos mayores de 4 años.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con asma atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  01c*
Derivación a Centro Hospitalario (SCCU-H) de todo niño menor de 3 meses con fiebre sin foco.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

*Cumplimentación de una de las 3 evidencias
Evidencia  02a*
Realización de revisiones programadas, al menos anualmente, en más del 80% de los pacientes con asma activo.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con asma atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  02b*
Recomendación del no uso del chupete en, al menos, el 80% de los casos de pacientes con otitis media aguda (OMA) mayores de un año.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con otitis media aguda atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  02c*
Registro de la escala YIOS en niños menores de 3 meses que presenten fiebre sin foco.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 niños menores de 3 meses con fiebre sin foco atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  02d*
Realización de interconsulta a ORL para estudio en, al menos, el 80% de los pacientes con otitis media aguda recurrentes.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con otitis media aguda atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

*Cumplimentación de una de las 4 evidencias
Evidencia  03a*
Indicación de amoxicilina como tratamiento de primera elección en, al menos, el 80% de los pacientes con otitis media aguda en los que está indicado el uso de antibióticos.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con otitis media aguda atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  03b*
Intervención educativa en, al menos, el 80% de los pacientes asmáticos, incluyendo supervisión de la técnica de inhalación.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con asma atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

*Cumplimentación de una de las 2 evidencias

Evidencia  04
Registro de escala YALE en aquellos niños entre 3 y 36 meses que presentan fiebre sin foco.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 niños entre 3 y 36 meses con fiebre sin foco atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  05a*
Registro de los valores espirométricos diagnósticos en, al menos, el 75% de los pacientes asmáticos mayores de 6 años.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con asma atendidos en los últimos 12 meses.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  05b*
Registro de los valores de peso, talla, tensión arterial y frecuencia cardíaca en, al menos, el 80% de los niños diagnosticados de TDAH en tratamiento farmacológico.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con TDAH atendidos en los últimos 24 meses.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

*Cumplimentación de una de las 2 evidencias
Evidencia  06a*
Realización de plan escrito e individualizado* en, al menos, el 80 % de los pacientes con asma activo.
(*)Debe incluir: control de factores desencadenantes, medicación preventiva, medicación sintomática, medicación ante crisis; revisión anual mínima.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con asma atendidos en los últimos 12 meses.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  Prueba para la evidencia de grupo III
Evidencia  06b*
Realización de un plan de tratamiento adecuado en pacientes diagnosticados de migraña.
Prueba: 
Informe de práctica de un paciente diagnosticado de migraña en los últimos 24 meses.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  Prueba para la evidencia de grupo III
Evidencia  06c*
Realización de plan escrito e individualizado* en, al menos, el 80% de los pacientes diagnosticados de TDAH.
(*)Debe incluir: controles de enfermería a seguir; controles clínicos en consulta a seguir; derivación justificada a Salud Mental y/o Neurología,si procede; tratamiento farmacológico, si procede; pautas conductuales en el entorno familiar; devolución de información al centro educativo.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes con TDAH atendidos en los últimos 24 meses.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  Prueba para la evidencia de grupo III

*Cumplimentación de una de las 3 evidencias

Buena práctica 04.02_00
El/la profesional participa en el diseño, implantación, desarrollo o mejora de los procesos asistenciales o de soporte y/o planes integrales en su ámbito asistencial.
Propósito:Implicar a los profesionales en todas las etapas del desarrollo, implantación y seguimiento de los procesos asistenciales, de soporte o planes integrales.

Evidencia  01
Participación en grupos de trabajo relacionados con el diseño, la implantación, desarrollo o seguimiento de, al menos, uno de los Procesos Asistenciales Integrados priorizados por el Centro o Distrito en los últimos 3 años.
Prueba: 
Certificado de la Dirección del Centro Hospitalario, Área de Gestión Sanitaria o Distrito de Atención Primaria sobre participación en grupos de trabajo en el que conste la actividad recogida en la evidencia, denominación del grupo, función del profesional y fecha o periodo de su participación.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

Actualización: 24/04/2024
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