2. Promoción de la salud, prevención y atención comunitaria

Atención sanitaria integral. Promoción de la salud, prevención y atención comunitaria 


El/la profesional desarrolla las actuaciones preventivas y de promoción específicas para mejorar la salud de los individuos, de las personas cuidadoras, de la comunidad y de las poblaciones de riesgo.

Se asocia con las competencias del mapa del/de la Enfermero/a de Práctica Avanzada en Gestión de Casos:


1
En relación con la competencia Educación para la salud, consejo sanitario y medidas de prevención, en el/la Enfermero/a de Práctica Avanzada en Gestión de Casos se observan las siguientes buenas prácticas:

Buena práctica 02.01_00
El/la profesional favorece el uso responsable y seguro del medicamento y/o los dispositivos de soporte a los cuidados y apoyo terapéutico.
Propósito:Fomentar prácticas seguras en la administración de medicación y/o en el uso de los dispositivos de cuidados.

Evidencia  01
Intervenciones para uso seguro y prevención de riesgos potenciales de los dispositivos de soporte a los cuidados y apoyo terapéutico.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 pacientes y/o familiares a los que se les haya realizado intervenciones sobre uso seguro de dispositivos de soporte a los cuidados y apoyo terapéutico en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

Evidencia  02
Intervenciones para potenciar la adherencia al régimen terapéutico prescrito.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 pacientes y/o familiares a los que se les haya realizado intervenciones para potenciar la adherencia al régimen terapéutico prescrito en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

Buena práctica 02.02_00
El/la profesional lleva a cabo actividades educativas, de detección de riesgos y de prevención para promover y mantener la salud.
Propósito:Proporcionar a las personas que consultan en los servicios de salud una atención integral que contemple actividades de prevención de eficacia demostrada, adaptadas al riesgo de cada usuario y a sus preferencias individuales.

Evidencia  01
Intervención educativa básica en, al menos, el 80% de las personas cuidadoras atendidas.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de personas cuidadoras atendidas en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia ESENCIAL de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

Evidencia  02
Intervención educativa básica en, al menos, el 80% de los pacientes atendidos.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  03a*
Registro de recomendaciones preventivas* en, al menos, el 80% de los pacientes atendidos.
(*)Prevención primaria, secundaria o terciaria.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  03b*
Valoración de la presencia de hábitos tóxicos adictivos (tabaco, alcohol, drogas, etc.) en, al menos, el 80% de la población atendida o en su entorno familiar.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  03c*
Intervención para el abandono del tabaco por parte del paciente o de sus familiares.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 pacientes y/o familiares a los que se les haya realizado intervención para el abandono del tabaco en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

*Cumplimentación de una de las 3 evidencias

Evidencia  04
Estrategias establecidas para la detección y actuación ante casos de violencia infantil, de género o violencia a ancianos y/o personas dependientes, en función de su ámbito de actuación.
Prueba: 
Informe de reflexión sobre estrategias establecidas para la detección y actuación ante casos de violencia.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  05a*
Intervención educativa en grupos, instituciones, agentes sanitarios, etc., en los últimos 24 meses.
Prueba: 
Documento acreditativo de la actividad de promoción, prevención o cooperación realizada en el que conste nombre o descripción de la actividad, población diana, lugar de realización y periodo o fecha en el que se lleva a cabo.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  05b*
Realización de, al menos, 2 talleres dirigidos a personas cuidadoras o grupos de pacientes en los últimos 12 meses.
Prueba: 
Documento acreditativo de la actividad de promoción, prevención o cooperación realizada en el que conste nombre o descripción de la actividad, población diana, lugar de realización y periodo o fecha en el que se lleva a cabo.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

*Cumplimentación de una de las 2 evidencias

Buena práctica 02.03_00
El/la profesional lleva a cabo actividades encaminadas a evitar posibles eventos adversos y aumentar la seguridad en su desempeño profesional.
Propósito:Realizar intervenciones dirigidas a evitar situaciones indeseables o acontecimientos adversos en los pacientes.

Evidencia  01
Identificación inequívoca de pacientes.
Prueba: 
Informe de práctica sobre la identificación inequívoca de pacientes.
Prueba para la evidencia ESENCIAL de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

Evidencia  02
Intervenciones para garantizar la seguridad en los pacientes atendidos.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 pacientes a los que se les haya realizado intervenciones para garantizar su seguridad en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

Evidencia  03
Seguimiento de las recomendaciones sobre la higiene de manos.
Prueba: 
Informe de práctica sobre higiene de manos.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

Evidencia  04
Empleo de escalas validadas para medir la intensidad del dolor.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 personas atendidas en las que se haya llevado a cabo la valoración de la intensidad del dolor en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

Evidencia  05
Registro de la existencia o ausencia de alergias a medicamentos, sustancias o materiales empleados en la atención sanitaria en, al menos, el 90% de los pacientes atendidos.
Prueba: 
Autoauditoría de historias de salud de pacientes atendidos en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  06a*
Intervenciones para asegurar la conciliación de la medicación en los pacientes atendidos.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 pacientes en los que se haya realizado conciliación de la medicación en los últimos 12 meses.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  06b*
Buenas prácticas en el uso seguro del medicamento.
Prueba: 
Informe de práctica sobre el seguimiento de recomendaciones sobre el uso seguro del medicamento.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  06c*
Revisión de la medicación de los pacientes polimedicados atendidos y comunicación de las incidencias detectadas.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 pacientes polimedicados en los que se haya revisado la medicación en los últimos 12 meses.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

*Cumplimentación de una de las 3 evidencias

Evidencia  07
Análisis de un incidente de seguridad surgido en el desarrollo de su actividad en los últimos 24 meses.
Prueba: 
Informe de práctica de un incidente de seguridad surgido en los últimos 24 meses.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  Prueba para la evidencia de grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

2
En relación con la competencia Capacidad para desarrollar medidas de ámbito comunitario, en el/la Enfermero/a de Práctica Avanzada en Gestión de Casos se observa la siguiente buena práctica:

Buena práctica 02.04_00
El/la profesional desarrolla actividades de carácter comunitario adaptadas a las necesidades de la población.
Propósito:Aplicar una estrategia de promoción de la salud basada en intervenciones educativas dirigidas a grupos de la población que comparten algunos determinantes de la salud, así como experiencias y aprendizajes comunes.
Evidencia  01a*
Desarrollo de actividades para el seguimiento de salud de pacientes con alta complejidad de cuidados.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 pacientes con alta complejidad de cuidados en los que se hayan desarrollado actividades de seguimiento de salud en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III
Evidencia  01b*
Identificación y selección de los usuarios que pueden beneficiarse de la gestión de casos.
Prueba: 
Informe de práctica de 2 casos en los que haya aplicado instrumentos validados para determinar la complejidad y decidir la aceptación o no del caso en los últimos 12 meses.
Prueba para la evidencia de grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo III

*Cumplimentación de una de las 2 evidencias

Evidencia  02
Realización de un programa de formación destinado a la capacitación de miembros de la comunidad como agentes activos de prevención y promoción de la salud.
Prueba: 
Informe de práctica de una persona a la que se haya capacitado como agente activo de salud en los últimos 12 meses.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  Prueba para la evidencia de grupo III

Evidencia  03
Colaboración regular con las redes de apoyo y corporaciones locales (asociaciones de familiares, de pacientes, vecinales, centros educativos, ayuntamiento, voluntariado, instituciones penitenciarias, etc.) en el abordaje de la población en los últimos 24 meses.
Prueba: 
Documento acreditativo de la actividad de promoción, prevención o cooperación realizada en el que conste nombre o descripción de la actividad, población diana, lugar de realización y periodo o fecha en el que se lleva a cabo.
La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo I  La buena práctica no tiene definida evidencias para el grupo II  Prueba para la evidencia de grupo III

Actualización: 24/04/2024
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