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Alergias a medicamentos en la historia clínica
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En la actualidad el registro de alergias, intolerancias y contraindicaciones en la historia clínica Diraya se realiza de diversas formas y se puede hacer en diferentes apartados. Aunque desde la aplicación Estación Clínica Hospitalaria existe un apartado para registrar las alergias medicamentosas, la principal fuente de datos sigue estando en la Historia de Salud Digital de Atención Primaria. El uso prioritario de esta información es sin duda para las alergias y contraindicaciones medicamentosas y su obligada relación con los sistemas de prescripción.Actualmente estamos inmersos en una reestructuración de los sistemas de información que dan soporte a la historia clínica y en breve los apartados para el registro de las alergias y contraindicaciones, así como el de problemas de salud serán reemplazados por otros, que además dejarán de estar ubicados en la Historia de Salud Digital de Atención Primaria y serán transversales a todos los ámbitos y aplicaciones del sistema. Previo a esta actualización queremos poner de manifiesto algunas situaciones. Para la ordenación del contenido y su estructuración acorde con los requerimientos de la Historia Clínica Nacional del Sistema Nacional de Salud las alergias, intolerancias y contraindicaciones se dividirán en medicamentosas y las que no lo son. Por ello, en el apartado de Alergias y contraindicaciones solo se deben especificar las sustancias medicamentosas que causan alergias o intolerancias y que por ello deben ser tenidas en cuenta a la hora de prescribir medicamentos. El resto de alergias e intolerancias, como las alimentarias, dermatológicas o respiratorias se considerarán problemas de salud y por ello irán en el apartado de problemas.Además, las alergias e intolerancias a medicamentos tendrán que ser registradas de forma estructuradas, es decir, principalmente por principio activo, y por ahora se permite el registro por nombre de formato comercial, que será eliminado en breve.
Para registrar una nueva alergia se tendrá que elegir si queremos hacerlo por "Fármaco" (formato comercial) o por "Principio activo" y luego clicar sobre el botón de los tres puntos ("...") y ahí podremos elegir la sustancia.En fases posteriores se habilitará la posibilidad de registrar alergias a familias de medicamentos y las alergias e intolerancias a excipientes declarados, así como otras alergias de interés asistencial como serían los contrastes o los adhesivos usados en productos sanitarios.