Servicio Andaluz de Salud. Consejeria de Igualdad, Salud y Politicas Sociales. Hospital Universitario Reina Sofia

Área de profesionales del hospital - Área de Enfermería - Manual de Procedimientos - Indice

Indice

A. Requerimientos del Paciente al Ingreso, Traslado y Alta:

  • A-1 Cuidados de enfermería al ingreso
    • A-1.1 Panel de Comunicación (Español)
    • A-1.2 Panel de Comunicación (Inglés)
    • A-1.3 Panel de Comunicación (Francés)
    • A-1.4 Panel de Comunicación (Alemán)
    • A-1.5 Panel de Comunicación (Arabe)
    • A-1.6 Panel de Comunicación (Rumano)
    • A-1.7 Panel de Comunicación (Ruso)
  • A-2 Cuidados en el preoperatorio
  • A-3 Cuidados en el postoperatorio
  • A-4 Traslado y recepción de pacientes
  • A-5 Cuidados en el alta hospitalaria o voluntaria
  • A-6 Asistencia post-morten

B. Higiene y Cuidados de la Piel:

  • B-1 Higiene del paciente en la cama
    • B-1.1 Valoración del estado de la piel
  • B-2 Higiene de los ojos
  • B-3 Lavado del cabello en cama
  • B-4 Higiene bucal
  • B-5 Higiene personal y cuidados de la incontinencia
    • B-5.1 Escala visual de eritema
    • B-5.2 Escala de medida de la lesión perianal

C. Alimentación e hidratación

  • C-1 Alimentación por sonda nasogástrica y gastrostomía
  • C-2 Alimentación parenteral
  • C-3 Balance de equilibrio de líquidos
    • C-3.1 Observaciones en el paciente relativas al balance de líquidos

D. Oxigenación

  • D-1 Oxigenoterapia
  • D-2 Pulsioximetría
  • D-3 Aspiración de secreciones orofaríngeas y traqueales
  • D-4 Terapia respiratoria
    • D-4.1 Posiciones para el drenaje postural
    • D-4.2 Técnicas de estimulación de la tos
    • D-4.3 Técnicas manuales
    • D-4.4 Técnicas instrumentales
  • D-5 Cuidados de pacientes con cánula de traqueostomía
    • D-5.1 Tamaño de la sonda de aspiración en relación a la cánula de traqueotomía
    • D-5.2 Recomendaciones sobre el uso de las cánulas
  • D-6 Ventilación mecánica no invasiva

E. Eliminación

  • E-1 Medición de diuresis
  • E-2 Colocación y retirada del orinal tipo Botella
  • E-3 Colocación y retirada de la cuña
  • E-4 Colocación y mantenimiento de un colector urinario
  • E-5 Prevención del estreñimiento
  • E-6 Evacuación gástrica
  • E-7 Colocación de una sonda rectal
  • E-8 Cuidados al paciente ostomizado
  • E-9 Administración de Enemas
  • E-10 Retirada sonda vesical

F. Termorregulación

  • F-1 Cuidados al paciente con hipotermia
  • F-2 Manejo de la fiebre

G. Movilización

  • G-1 Cambios posturales
    • G-1.1 Esquema general de rotación para el cambio postural
  • G-2 Movilización de pacientes
    • G-2.1 Tipo de posiciones
    • G-2.2 Medidas de prevención del dolor de espalda
    • G-2.3 Ejercicios de amplitud de movimientos
    • G-2.4 Movilización de pacientes con grua

H. Seguridad

  • H-1 Catéter venoso central: Inserción, mantenimiento y retirada
  • H-2 Cura y cuidados de pacientes con úlceras a presión
    • H-2.1 Escala de Braden
      • H-2.1.1 Documento de valoración y seguimiento de las úlceras por presión del Hospital Reina Sofía
    • H-2.2 Estadios de las úlceras por presión
    • H-2.3 Cura de las úlceras por presión según el estadio
    • H-2.4 Productos para el tratamiento de las úlceras por presión y heridas
    • H-2.5 Hoja de valoración para asignación SEMP
    • H-2.6 Instrumento para la monitorización de la evolución de las UPP-PUSH
    • H-2.7 Esquema de rotación para los cambios de posición
     
  • H-3 Cura de heridas quirúrgicas y retirada de suturas
    • H-3.1 Productos para el tratamiento de las heridas y úlceras por presión
  • H-4 Cuidado y mantenimiento de los catéteres periféricos
    • H-4.1 Escala de flebitis
  • H-5 Cuidados en la disfagia y prevención de la aspiración
    • H-5.1 Severidad de la disfagia
    • H-5.2 Guía de administración de medicamentos por sonda nasogástrica
    • H-5.3 Niveles de textura de líquidos en el tratamiento de la disfagia
    • H-5.4 Alimentos que suponen un alto riesgo de atragantamiento
  • H-6 Higiene de las manos
  • H-7 Hipodermoclisis
    • H-7.1 Fármacos utilizados por vía subcutánea
  • H-8 Sonda nasogástrica y gastrostomía: Inserción, mantenimiento y retirada
    • H-8.1 Complicaciones de las sondas nasogátricas
  • H-9 Inserción y mantenimiento de la sonda vesical
  • H-10 Limpieza y desinfección del carro de curas y bombas de perfusión
  • H-11 Medidad de prevención en el aislamiento de pacientes
    • H-11.1 Orden y procedimiento para colocarse y quitarse las medidas de barreras
  • H-12 Normas generales para el almacenamiento, preparación y administración de medicamentos
    • H-12.1 Almacenamiento y conservación de los medicamentos
    • H-12.2 Conservación  y almacenamiento de medicamentos Termolábiles
    • H-12.3 Dispensacióm de medicamentos
  • H-13 Técnicas de inserción de catéteres periféricos
    • H-13.1 Venas de acceso periférico que se utilizan más frecuentemente
  • H-14 Prevención de caidas
    • H-14.1 Valoración del riesgo de caidas en el hospital. Escala de Morse
    • H-14.2 Valoración del riesgo de caidas en pediatría. Escala de Humpty Dumpty
    • H-14.3 Registro de notificación de eventos adversos
  • H-15 Prevención de úlceras por presión
    • H-15.1 Escala de Braden
      • H-15.1.1 Documento de valoración y seguimiento de úlceras por presión del Hospital Reina Sofía
    • H-15.2 Estadio de úlceras por presión
    • H-15.3 Medidas preventivas según el riesgo
    • H-15.4 Esquema general de rotación para cambios posturales
    • H-15.5 Hoja de valoración para la asignación  de SEMP
  • H-16 Revisión y mantenimiento del carro de parada cardio-respiratoria
    • H-16.1 Distribución del carro de parada
    • H-16.2 Cajón nº 1. Vía aerea y ventilación
    • H-16.3 Cajón nº 2. Vía cardiocirculatoria
    • H-16.4 Registro para la revisión quincenal del carro de parada cardiopulmonar
    • H-16.5 Registro para la apertura urgente del carro de parada
    • H-16.6 Documento para la revisión del carro de parada
  • H-17 Sujeción terapéutica
    • H-17.1 Algoritmo para la sujeción
    • H-17.2 Tipo de sujeciones
  • H-18 Valoración y cuidados en el dolor
    • H-18.1 Escala visual analógica
      • H-18.1.1 Escala universal de valoración del dolor
    • H-18.2 Escala Painad
    • H-18.3 Valoración niños de 0-3 años
    • H-18.4 Escala para valoración del dolor en niños de un mes a tres años
    • H-18.5 Escala de Wong-Baker en niños de 4-8 años
    • H-18.6 Escala del nivel de sedación de Ramsay

I. Reposo

  • I-1 Mejora del reposo/sueño

RD. Requerimientos diagnósticos

  • RD-1 Signos vitales
  • RD-2 Realización de un EKG
  • RD-3 Gasometría arterial
  • RD-4 Punción capilar
  • RD-5 Valoración y control de glucemia por punción cutánea
  • RD-6 Extracción de sangre venosa
  • RD-7 Obtención de muestras de orina
  • RD-8 Colaboración y cuidados en la punción lumbar
  • RD-9 Extracción de sangre venosa
  • RD-10 Colaboración y cuidados en la paracentesis

RT. Requerimientos terapéuticos

  • RT-1 Administración medicamentos por nebulización
  • RT-2 Administración de medicación por vía cutánea
  • RT-3 Administración de medicación por vía Inhalatoria
  • RT-4 Administración de medicación por vía rectal
  • RT-5 Administración de medicación por vía vaginal
  • RT-6 Administración de medicación por vía intradérmica
  • RT-7 Administración de medicación por vía subcutánea
  • RT-8 Administración de medicación por vía oral
  • RT-9 Administración de medicación por vía nasal
  • RT-10 Administración de medicación por sonda nasogástrica y de gastrostomía
    • RT-10.1 Guía  de administración de medicación por sonda nasogátrica I
    • RT-10.2 pH y osmoralidad de especialidades farmacéuticas
  • RT-11 Administración de medicación por vía endovenosa
  • RT-12 Administración de medicación vía intramuscular
    • RT-12.1 Zonas de inyección
  • RT-13 Administración de medicación por vía oftálmica
  • RT-14 Administración de medicación vía sublingual
  • RT-15 Fluidoterapia
  • RT-16 Colaboración y cuidados en la toracentesis
  • RT-17 Transfusión de hemoderivados
  • RT-18 Soporte vital básico
    • RT-18.1 Soporte vital básico: algoritmo
    • RT-18.2 Paro cardiaco
    • RT-18.3 Algoritmo DESA
  • RT-19 Tubo orofaringeo (Guedel)
  • RT-20 Ventilación con Bolsa-Válvula Mascarilla (BVM)
    • RT-20.1 Colocación de la Ventilación con Bolsa-Válvula-Mascarila

Fecha de creación de la página: 16-Mar-2010

Fecha de la última actualización: 30-Oct-2012

 

 

 

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