Las Personas
La Unidad de Esterilización la constituye un grupo de Profesionales de Enfermería formado por una Enfermera Supervisora y treinta y cinco Auxiliares de Enfermería con categoría profesional de Técnico de Cuidados Auxiliar de Enfermería.
Organigrama
Organigrama del Servicio de Esterilización
Dirección de la Unidad
Funciones y responsabilidades:
- Establecer, implementar y mantener los procesos necesarios para el SGC.
- Planificar, organizar y controlar la UE, empleando de forma eficaz y eficiente los recursos de los que se disponen con el fin de lograr los objetivos propuestos.
- Asegurar la toma conciencia de los requisitos del cliente, en toda la Unidad.
- La organización y distribución del Personal de Enfermería, asegurando la continuidad en la actividad, según las necesidades de los distintos servicios/unidades.
- Gestionar con criterios de eficiencia y eficacia las actividades de Enfermería en la Unidad, planificando el uso de recursos materiales disponibles con el objetivo de alcanzar el mejor rendimiento, asegurando la dotación, mantenimiento y reposición de los mismos.
- Identificar y dar respuesta a las necesidades de formación del personal a su cargo, colaborando en el desarrollo del Plan de Formación.
- Elaborar conjuntamente con el Grupo de Calidad y Grupo de Mejora, las normas y procedimientos específicos de la UE.
- Custodiar toda la documentación de la UE en colaboración con el Grupo de Calidad.
- Impulsar y potencial la investigación e implantar los resultados de la misma en la practica diaria, aportando las mejoras y aumento de la calidad en la Unidad.
- Mantener informada a la Dirección de Enfermería sobre el desempeño del SGC y de cualquier necesidad de mejora.
- Trasmitir a la Dirección de Enfermería aquellas necesidades de formación requeridas por el Personal de la Unidad.
- Todas aquellas actividades que se deriven de sus funciones propias y las que le sean delegadas por la Dirección de Enfermería.
Técnico de Cuidados Auxiliar de Enfermería
Funciones y responsabilidades:
- Recepción y clasificación del material quirúrgico sucio/limpio que llega a la UE.
- Lavado y desinfección del instrumental quirúrgico.
- Recepción, clasificación y control del material textil.
- Preparación y configuración equipo quirúrgico/empaquetado textil.
- Clasificación, preparación y envasado instrumental suelto.
- Cumplimentación registros instrumental/contenedores.
- Preparación y configuración contenedores quirúrgicos.
- Realizar los ciclos de esterilización y asegurar la calidad de los productos esterilizados.
- Trazabilidad. Registrar toda la información, artículos procesados, operario, esterilizador y resultados de los controles físicos, químicos y biológicos.
- Realización de los controles de calidad del proceso completo.
- Recepción y colocación material textil estéril.
- Distribución material textil estéril por áreas hospitalarias.
- Recogida y entrega a todas las Unidades/servicios del material a procesar/procesado, en Punto de Uso.
- Participación en la Formación de la UE.
- Participación en la consecución de los objetivos de la Unidad.
- Todas aquellas actividades que se deriven de sus funciones propias y las que le sean delegadas por la Dirección de Enfermería.
Grupo de Calidad
Funciones y responsabilidades:
El Grupo de Calidad esta constituido por la Dirección de la UE y cuatro Auxiliares de Enfermería; se reúne siguiendo el cronograma de sesiones anual establecido, teniendo las siguientes funciones:
- Contribuir a la toma de conciencia del resto del Personal, con los requisitos del Cliente Interno y con la Política de la UE.
- Analizar las acciones correctivas y preventivas derivadas de las no conformidades.
- Sugerencias de mejoras.
- Revisión anual y propuestas objetivos de la Unidad.
- Elaboración de nuevos indicadores de calidad y/o modificar los ya existentes.
- Revisar y analizar el grado de consecución de las propuestas de mejora planteadas en anteriores reuniones del Grupo de Calidad.
- Análisis y seguimiento de las Auditorias realizadas en la UE.
- Análisis y seguimiento de las Encuestas realizadas en la UE.
- Colaborar en la custodia de toda la Documentación del SGC de la UE.
- Colaborar en el archivo de todas las actas de las reuniones del Grupo de Calidad.
Todo lo referente a Personal, distribución, turnos, permisos, esta recogido en el procedimiento de Gestión de Profesionales (POE-UE-GENE-002).
Competencia, formación y toma de conciencia
El Personal que realiza los trabajos que afectan a la conformidad con los requisitos del producto es competente con base en la educación, formación, habilidades y experiencia apropiadas.
Conscientes de la importancia de las Personas, su participación y cualidades, en el buen desarrollo y éxito de cualquier actividad, el Plan de Formación, se elabora atendiendo a las necesidades de formación identificadas a través de la Evaluación de Desempeño (EDP) y de la actividad en la Unidad.
Los objetivos a conseguir con el Plan de Formación son:
- Dotar a los profesionales de los conocimientos necesarios para el adecuado desempeño del puesto, orientado a mejorar la calidad del proceso de esterilización y garantizar la seguridad del usuario.
- Facilitar y potenciar el cambio y la innovación, considerados como una dinámica de evolución y mejora continua.
- Facilitar la adaptación de los profesionales de nueva incorporación.
- Facilitar la adaptación de los profesionales a las innovaciones tecnológicas, de sistemas de información, legales o de otro tipo que se desarrollen en los puestos de trabajo, así como favorecer el conocimiento de aspectos científicos, éticos, sociales y económicos del sistema sanitario.
- Contribuir al desarrollo e implementación de la política de prevención de riesgos laborales y de gestión medioambiental del hospital.
Todo lo relacionado con la Formación, Plan de formación, esta recogido en el procedimiento de Formación (POE-UE-GENE-003).