Los métodos de detección rápida de Estreptococos identifican de forma correcta un alto porcentaje de faringitis bacterianas y no retrasan el tratamiento antibiótico.
La principal ventaja es la rapidez diagnóstica, siendo su especificidad alta (95% a 96%) y su sensibilidad entre 84% y 86% según las revisiones sistemáticas disponibles.
Indicaciones:
Sospecha clínica de faringoamigalitis aguda, y una puntuación ≥ 3 en la escala clínica Centor (fiebre ≥ 38⁰= 1 punto, adenopatía cervical anterior= 1 punto, exudado faringoamigdalar= 1 punto, ausencia de tos= 1 punto).
No indicada:
- Paciente que haya recibido antibioterapia frente a SGA en el último mes.
- Paciente con historia de fiebre reumática (tratar siempre).
- Contexto de brote comunitario por SGA confirmado (tratar siempre).
Técnica de recogida de la muestra:
Es esencial realizar bien la técnica de hisopado, ya que a una mala recogida se pueden atribuir la mayoría de falsos negativos.
La recomendación es un toque en cada amígdala con giro de hisopo de 180⁰, y un tercero en faringe posterior con la misma maniobra.