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2.2.6. Disfunción tiroidea

Proceso disfunción tiroidea

Definición

Conjunto de actividades de atención a pacientes con síntomas funcionales de hipo o hipertiroidismo y/o alteraciones morfológicas del tiroides, que incluye la valoración inicial, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento.

Criterios de inclusión

Pacientes con síntomas/signos clínicos indicativos de hipo/hipertiroidismo y/o bocio.

Situaciones que no aborda el Proceso

  • Pacientes con hipotiroidismo congénito.
  • Pacientes en coma hipotiroideo.
  • Pacientes con tormenta tiroidea.
  • Pacientes con oftalmopatía tiroidea.

Criterios de oferta

En Atención Primaria

  • Valoración integral con detección de disfunción tiroidea mediante S-TSH a los grupos de riesgo (definidos en el proceso).
  • Realización de historia clínica incluyendo anamnesis de antecedentes de riesgo e ingesta de fármacos, síntomas guía, exploración de tiroides y cadenas ganglionares del cuello.
  • Solicitud ante la sospecha de analítica básica (hemograma, VSG, glucemia, creatinina, colesterol y triglicéridos) y S-TSH (si valores anormales sobre rango de referencia, se realizará sistemáticamente la FT4).
  • Valoración diagnóstica y clasificación en las siguientes situaciones:
    • Discordancia TSH y hormonas tiroideas.
    • Hipertiroidismo.
    • Hipotiroidismo.
    • Bocio simple.
    • Bocio nodular/multinodular.
    • Tiroiditis/otros.
  • Derivación a AH (Endocrinología) según los criterios especificados en el Proceso.
  • Seguimiento en los casos definidos, programando las revisiones en función de los subprocesos correspondientes.

Población diana

Pacientes que cumplen los criterios de inclusión en el Proceso.

Sistema de información y registro

Historia de salud digital.

Indicadores

  • Número de pacientes incluidos en el Proceso disfunción tiroidea
Fecha de actualización
02/03/2017