Oferta de empleo público. Temario Facultativo/a Especialista de Área Especialidad Medicina Intensiva

TEMARIO COMÚN

• Tema 1. La Constitución Española de 1978. Valores superiores y principios inspiradores. Estudio particular de los derechos y deberes fundamentales, y de la regulación constitucional de la Jefatura del Estado y de los Poderes Públicos. Estudio particular del derecho a la protección de la salud.
• Tema 2. Ley Orgánica 2/2007, de 19 de marzo, de reforma del Estatuto de Autonomía para Andalucía: Título Preliminar; Título I (derechos sociales, deberes y políticas públicas); Título II (competencias de la Comunidad Autónoma en materia de salud, sanidad y farmacia); y Título IV (organización institucional de la Comunidad Autónoma).
• Tema 3. Organización sanitaria (I). Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad: principios generales del sistema de salud;  competencias de las Administraciones Públicas; estructura del sistema sanitario público. La organización general del sistema sanitario público de Andalucía (SSPA). Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía: objeto, principios y alcance; derechos y deberes de los ciudadanos. El Plan Andaluz de Salud. Conocimiento general de los Planes marco y Estrategias vigentes de la Consejería competente en materia de Salud y del Servicio Andaluz de Salud. El Contrato Programa.
• Tema 4. Organización sanitaria (II). Estructura, organización y competencias de la Consejería competente en materia de salud y del Servicio Andaluz de Salud. Asistencia sanitaria pública en Andalucía: la estructura, organización y funcionamiento de los servicios de Atención Primaria; la organización de los Hospitales y de la Atención Especializada; y las Áreas de Gestión Sanitarias. Áreas de organización especial: Salud Mental; Trasplantes; Urgencias; Red Andaluza de Medicina Transfusional, Tejidos y Células; Biobanco del SSPA.
• Tema 5. Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales: disposiciones generales; principios de protección de datos; derechos de las personas. Ley 1/2014, de 24 de junio, de Transparencia Pública de Andalucía: principios básicos; derechos y obligaciones; la publicidad activa; el derecho de acceso a la información pública; el fomento de la transparencia.
• Tema 6. Prevención de riesgos laborales. Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales: derechos y obligaciones; consulta y participación de los trabajadores. Organización de la prevención de riesgos laborales en el Servicio Andaluz de Salud: las Unidades de Prevención en los Centros Asistenciales del Servicio Andaluz de Salud.
• Tema 7. Ley 12/2007, de 26 de noviembre, para la promoción de la igualdad de género en Andalucía: objeto; ámbito de aplicación; principios generales; políticas públicas para la promoción de la igualdad de género. Ley 13/2007, de 26 de noviembre, de medidas de prevención y protección integral contra la violencia de género: objeto; ámbito de aplicación; principios rectores; formación a profesionales de la salud. El Plan de Igualdad de la Administración General de la Junta de Andalucía.
• Tema 8. Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud: clasificación del personal estatutario; derechos y deberes; adquisición y pérdida de la condición de personal estatutario fijo; provisión de plazas, selección y promoción interna; movilidad del personal; carrera profesional; retribuciones; jornadas de trabajo, permisos y licencias; situaciones del personal estatutario; régimen disciplinario; incompatibilidades; representación, participación y negociación colectiva.
• Tema 9. Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica: principios generales; el derecho de información sanitaria; derecho a la intimidad; el respeto de la autonomía del paciente y el consentimiento informado; la historia clínica; el informe de alta y otra documentación clínica. La tarjeta sanitaria de Andalucía.
• Tema 10. Las tecnologías de la información y comunicaciones en el Servicio Andaluz de Salud. Los sistemas de información corporativos. El puesto de trabajo digital. Ayuda Digital. Ciberseguridad. El Código de Conducta en el uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación para profesionales públicos de la Administración de la Junta de Andalucía.

TEMARIO ESPECÍFICO

• Tema 11. El Sistema Nacional de Salud (SNS): Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud: Capitulo Preliminar (Disposiciones generales), Capítulo I (De las prestaciones), Capítulo III (De los profesionales) y Capítulo X (Del Consejo Interterritorial). Indicadores Clave del SNS actualizados (INCLASNS – BD). 
• Tema 12. Salud Pública: Ley de Salud Pública de Andalucía. One health: una sola Salud. AVISTA: Estrategia de Vigilancia y Respuesta en Salud Pública de Andalucía. Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDOs). Indicadores de salud: clasificación y utilidad. Análisis de las necesidades de salud. Indicadores demográficos: mortalidad, morbilidad, prevalencia, incidencia. Conceptos generales de Planes y Programas dirigidos a promover la salud y prevenir la aparición de enfermedades en la población andaluza.
• Tema 13. Derechos y garantías de los ciudadanos andaluces y usuarios del Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA): Cartera de servicios comunes del SNS. Garantía de accesibilidad a los servicios: tiempos de respuesta asistencial en el SSPA. Libre elección. Segunda opinión médica. Transparencia y calidad en los servicios. Derechos, garantías y dignidad de la persona en el proceso de muerte. Voluntad anticipada: organización y funcionamiento del Registro de Voluntades Vitales Anticipadas. Derecho a solicitar la prestación de ayuda para morir: regulación de la eutanasia en España; y en Andalucía. Reproducción humana asistida, salud sexual y reproductiva e interrupción voluntaria del embarazo. Ley para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para la garantía de los derechos de las personas LGTBI: medidas en el ámbito de la salud (artículos 16 a 19). 
• Tema 14. Calidad en el sistema sanitario: El Plan de Calidad vigente en el SSPA (o Estrategia de Calidad en el SSPA que lo sustituya). Instrumentos de evaluación y mejora continua de la asistencia. Las Comisiones de Calidad y Grupos de Mejora en los centros asistenciales. La Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) y el modelo andaluz de calidad sanitaria. Acreditación de centros, servicios y unidades. Estrategia para la Seguridad del Paciente en Andalucía. 
• Tema 15. Formación y desarrollo profesional: Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias. Formación Sanitaria Especializada. El Plan Estratégico de Formación Integral del SSPA. El modelo andaluz de desarrollo profesional. Modelo de Acreditación de Competencias Profesionales en Andalucía. Modelo de Carrera Profesional en el SSPA. 
• Tema 16. Gestión Sanitaria: conceptos de equidad, eficacia, eficiencia y efectividad. Tipos de estudios de evaluación económica. Conceptos básicos de financiación, gestión y provisión de servicios sanitarios. El Contrato Programa del SAS con los centros asistenciales. Indicadores sanitarios básicos y Sistemas de Información para la gestión de los centros y unidades asistenciales: INFOWEB, Base Poblacional de Salud (BPS) de Andalucía, Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) y Contabilidad Analítica de Gestión (COAN). Producto sanitario. Concepto de Case-Mix. Clasificaciones Internacionales de Problemas de Salud: CIE y CIAP. 
• Tema 17. Gestión clínica: conceptos básicos en evaluación de beneficios, daños y costes de las intervenciones médicas, y en el uso apropiado de test diagnósticos y de cribado. Guías de práctica clínica (GPC) y vías clínicas. Repositorio de GPC del SNS (GuiaSalud): características y criterios de inclusión. Gestión por procesos: los Procesos Asistenciales Integrados (PAIs) y Procesos de Soporte del SSPA; Mapa de Procesos y arquitectura básica de los mismos. Sistemas de Información para la atención sanitaria en el SSPA: Historia Clínica Digital y su soporte en el SAS (Diraya): principales módulos y especial referencia al que utiliza el/la profesional en su actividad asistencial. El Acuerdo de Gestión como instrumento de planificación y fijación de objetivos y compromisos anuales con cada una de las unidades de gestión clínica.
• Tema 18. Educación y Promoción de la Salud: Educación para la Salud: conceptos básicos y principales estrategias y metodologías. Intervención educativa desde la consulta médica. El consejo médico. Promoción de la Salud: conceptos básicos y principales estrategias y metodologías. Sistemas para facilitar la participación y empoderamiento de los pacientes. Escuelas de pacientes. Incorporación de un enfoque de promoción de la salud en los actos asistenciales. Comunicación sanitaria.
• Tema 19. Estadística para la gestión clínica y la gestión del conocimiento: Principales herramientas e indicadores en estadística descriptiva. Error aleatorio. Test de hipótesis y errores cometidos en los contrastes. Significación estadística. Bases e interpretación de las principales pruebas usadas en el análisis bivariante y en el análisis multivariante, y de las curvas de supervivencia. 
• Tema 20. Investigación en biomedicina: Principales métodos y diseños en investigación clínica y epidemiológica. Errores sistemáticos (sesgos) y variables confundentes: estrategias para su minimización o control. El protocolo de investigación. Comunicación de resultados de la investigación: la publicación científica. Nuevos estudios y áreas de investigación: proyectos de utilización masiva de datos de salud (Big-data) y aplicaciones de la Inteligencia Artificial en la atención sanitaria.
• Tema 21. Requisitos, procedimientos y estructuras de apoyo para desarrollar un proyecto de investigación en el ámbito sanitario: Regulación ética y legal de la investigación en personas, con sus datos o muestras biológicas. Ley 14/2007, de investigación biomédica. Regulación del acceso y uso de datos de personas para la investigación clínica y epidemiológica: Instrucciones para la ordenación del acceso y uso de la información del SSPA con fines de investigación e innovación por las entidades dependientes de la Consejería de Salud (Resolución Conjunta 1/2021); Disposición adicional decimoséptima de la Ley Orgánica 3/2018. La Plataforma BIGDATA de la Fundación Progreso y Salud. El área de investigación del Biobanco del SSPA. Los Comités de Ética de la Investigación en Andalucía.
• Tema 22. Medicina Basada en la Evidencia (MBE): Búsqueda bibliográfica eficiente y lectura crítica de artículos científicos. Guías de práctica clínica basadas en evidencias, revisiones sistemáticas y meta-análisis. Principales recursos de síntesis de la evidencia disponibles para su consulta por los profesionales del SSPA. La Biblioteca Virtual del SSPA: sus principales recursos.
• Tema 23. Ética y profesionalismo médico: Principios bioéticos y atención sanitaria. Código Deontológico vigente de la profesión médica. Herramientas para el análisis de conflictos éticos en la práctica clínica actual. Humanización de la asistencia. Los Comités de Ética Asistencial en los centros del SSPA. Responsabilidad profesional en el SAS. 
• Tema 24. El acto clínico: Comunicación y relación médico-paciente. La entrevista clínica. Conceptos básicos de clinimetría. Aplicación e interpretación de pruebas diagnósticas. Medición de variables complejas en clínica: el caso particular de la Calidad de Vida Relacionada con la Salud. Instrumentos para incorporar las preferencias del paciente en la toma compartida de decisiones. 
• Tema  25. Uso racional y apropiado de los tratamientos: Principios del uso racional del medicamento y criterios de selección de medicamentos. Prescripción por principio activo; prescripción por  medicamento genérico. Herramientas para mejorar la adherencia terapéutica de los pacientes. Prescripción en receta electrónica. Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM) y polimedicación: actuaciones para la mejora. Los Informes de Posicionamiento Terapéutico de la AEMPS y otros instrumentos para el uso adecuado de las intervenciones terapéuticas en el marco del Sistema Nacional de Salud. Visado de medicamentos. Medicamentos de Especial Control Médico (ECM), Medicamentos de Diagnóstico Hospitalario (DH) y Medicamentos de Uso Hospitalario (H). Comunicación de sospechas de reacciones adversas a medicamentos (RAM).
• Tema 26. La fisiología, el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda. Análisis de los gases sanguíneos.
• Tema 27. Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo.
• Tema 28. Neumonía grave. Comunitaria y Nosocomial.
• Tema 29. Descompensación de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Status asmático.
• Tema 30. Síndromes de obstrucción de la vía aérea superior. Insuficiencia Respiratoria Neuromuscular.
• Tema 31. Síndrome de Ahogamiento. Hemorragia pulmonar.
• Tema 32. Oxigenoterapia. Dispositivos de alto flujo, CPAP y Ventilación Mecánica no invasiva. Indicaciones, modos, vigilancia y complicaciones.
• Tema 33. Ventilación mecánica invasiva. Indicaciones, modos, monitorización y vigilancia. Complicaciones. Desconexión de la ventilación mecánica. ECMO venovenosa. Eliminación extracorpórea de CO2.
• Tema 34. Manejo del postoperatorio de cirugía torácica.
• Tema 35. Técnicas. Manejo de la vía aérea. Ventilación manual. Pulsioximetría. Toracocentesis y drenajes pleurales. Intubación oro-naso-traqueal. Videolaringoscopia. Cricotomía. Traqueotomía. Fibrobroncoscopias en el paciente crítico. Ecografía torácica.
• Tema 36. Fisiología cardiovascular. Volumen minuto cardíaco y transporte de oxígeno.
• Tema 37. Shock: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento. Organización territorial de atención al shock cardiogénico.
• Tema 38. Insuficiencia Cardíaca y Edema Agudo de Pulmón Cardiogénico.
• Tema 39. Síndrome Coronario Agudo (I). Fisiopatología. Síndrome Coronario Agudo Con Elevación del ST, Infarto Agudo de Miocardio. Complicaciones.
• Tema 40. Síndrome Coronario Agudo (II). Síndrome Coronario Agudo Sin Elevación del ST.
• Tema 41. Síndrome Aórtico Agudo.
• Tema 42. Tromboembolismo Pulmonar.
• Tema 43. Arritmias cardíacas.
• Tema 44. Crisis Hipertensiva. Valvulopatías.
• Tema 45. Endocarditis. Miocarditis. Taponamiento cardíaco.
• Tema 46. Manejo del postoperatorio de cirugía cardíaca. Manejo del postoperatorio de cirugía vascular.
• Tema 47. Parada cardíaca. Resucitación cardiopulmonar avanzada. Desfibrilación y cardioversión. Plan hospitalario de RCP y medidas de prevención de la PCR Hospitalaria. Cuidados intensivos post resucitación.
• Tema 48. Técnicas (I). Acceso vascular arterial y venoso. Vías centrales y periféricas. Cateterismo de la arteria pulmonar. Implantación de marcapasos temporales. Acceso vascular ecoguiado. Ecocardiografía.
• Tema 49. Técnicas (II). Dispositivos de Asistencia Ventricular. Balón intra-aórtico de contrapulsación. ECMO venoarterial. Electroestimulación cardíaca permanente: implante, seguimiento y complicaciones.
• Tema 50. Fisiología y fisiopatología del flujo cerebral y de la presión intracraneal. Monitorización. Edema Cerebral. Hipertensión Craneal.
• Tema 51. Diagnóstico y manejo del paciente en coma y de sus diferentes etiologías. Estado vegetativo. Estado de mínima consciencia. Crisis convulsivas. Status epiléptico.
• Tema 52. Accidente vasculocerebral isquémico. Fibrinólisis y trombectomía mecánica. Hemorragia cerebral. Hemorragia subaracnoidea. Vasoespasmo cerebral. Lesión medular.
• Tema 53. Meningitis y encefalitis.
• Tema 54. Emergencias psiquiátricas: intento de suicidio, delirio, depresión, estados confusionales.
• Tema 55. Enfermedades neuromusculares agudas con riesgo vital: Tétanos, Botulismo, Guillain Barré, Miastenia. Encefalopatía y Polineuropatía del enfermo crítico.
• Tema 56. Manejo del postoperatorio del enfermo neuroquirúrgico. Hipertermia Maligna. Síndrome Neuroléptico Maligno.
• Tema 57. Criterios clínicos y legales de la muerte cerebral. Muerte encefálica y fallecimiento por criterios circulatorios. Donación de órganos en muerte encefálica y en asistolia. Legislación vigente.
• Tema 58. Donante de órganos. Criterios de inclusión y exclusión. Mantenimiento del donante de órganos en muerte encefálica y en asistolia.
• Tema 59. Técnicas (III). Interpretación de las pruebas diagnósticas neurológicas: Tomografía axial computarizada. Resonancia magnética. Arteriografía cerebral. Electroencefalografía. Electromiografía. Punción lumbar.
• Tema 60. Técnicas (IV). Monitorización continúa electroencefalográfica (EEG). Doppler cerebral. Medida de saturación venosa yugular. Monitorización del bloqueo neuromuscular.
• Tema 61. Cetoacidosis Diabética. Coma hiperosmolar. Trastornos Hidroelectrolíticos.
• Tema 62. Crisis Tiroidea. Coma mixedematoso. Insuficiencia Adrenal. Feocromocitoma. Hipotermia e Hipertermia.
• Tema 63. Fisiopatología de la insuficiencia renal. Prevención del fracaso renal agudo. Ajuste de fármacos en la insuficiencia renal.
• Tema 64. El equilibrio hidroelectrolítico y ácido base renal. Diabetes insípida. Síndrome de Secreción inadecuada de Hormona Antidiurética.
• Tema 65. Uropatía Obstructiva. Sepsis urinaria.
• Tema 66. Técnicas (V). Accesos vasculares para técnicas renales. Técnicas continuas de depuración extrarrenal. Hemodiálisis en el enfermo agudo.
• Tema 67. Coagulación Intravascular Diseminada. Trombopenia y Trombocitosis. Anemias en el paciente crítico. Hemólisis.
• Tema 68. Transfusión sanguínea y hemoderivados. Plasmaféresis. Indicaciones y realización.
• Tema 69. Farmacología básica de los fármacos fibrinolíticos, heparinas y anticoagulante orales. Tromboelastografía.
• Tema 70. Diagnóstico diferencial del abdomen agudo. Obstrucción intestinal. Íleo. Hemorragia digestiva alta y baja. Profilaxis de la úlcera de estrés.
• Tema 71. Pancreatitis aguda grave. Peritonitis. Sepsis abdominal. Ingesta de corrosivos. Perforación esofágica.
• Tema 72. Colecistitis alitiásica. Alteraciones vasculares intestinales. Isquemia mesentérica.
• Tema 73. Hepatitis fulminante. Insuficiencia hepática aguda.
• Tema 74. Manejo postoperatorio de la cirugía abdominal. Megacolon tóxico. Colitis pseudomembranosa. Síndrome compartimental abdominal.
• Tema 75. Valoración y monitorización de la nutrición. Modalidades de nutrición artificial. Complicaciones de la nutrición artificial.
• Tema 76. Técnicas (VI). Colocación de sondas nasogástrica para aspiración y nutrición. Colocación de la sonda de Sengstaken-Blackemore. Colocación de sondas duodenales o yeyunales.
• Tema 77. Epidemiología y prevención de las infecciones en Cuidados Intensivos. Proyectos Zero. Descontaminación Digestiva Selectiva. Criterios diagnósticos, indicaciones e interpretaciones de las pruebas diagnósticas en las infecciones en la UCI.
• Tema 78. Mediadores de la sepsis. Sepsis Grave y Shock séptico. Fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento de la sepsis y del fracaso multiorgánico.
• Tema 79. Infecciones relacionadas con la ventilación mecánica. Sepsis pulmonar y sepsis por catéteres. Infección intraabdominal. Infección de piel y partes blandas. Infección urinaria. Infección en inmunodeprimidos. Infecciones importadas.
• Tema 80. Tratamientos antimicrobianos. Principios generales de la farmacocinética/farmacodinamia en el paciente crítico. Efectos adversos. Resistencias bacterianas y política antibiótica en UCI. Vigilancia de la infección en la UCI. PROA UCI.
• Tema 81. Manejo inicial del politraumatizado. Shock hemorrágico. Resucitación, terapia transfusional y control hemodinámico. Protocolo de transfusión masiva.
• Tema 82. Traumatismo craneoencefálico. Traumatismo raquimedular.
• Tema 83. Traumatismo torácico: penetrante y no penetrante.
• Tema 84. Traumatismo abdominal y pélvico: penetrante y no penetrante.
• Tema 85. Traumatismo de extremidades. Síndromes de aplastamiento y compartimentales.
• Tema 86. Lesiones producidas por mordeduras de animales y picaduras de insectos. Anafilaxia. Síndromes de descompresión.
• Tema 87. Técnicas (VII). Técnicas de movilización del paciente politraumatizado. Técnicas de inmovilización de miembros y columna. Interpretación de las pruebas diagnósticas en el trauma grave. Ecografía. Tomografía axial computarizada. Resonancia magnética. Arteriografía.
• Tema 88. Quemados. Resucitación y manejo de fluidos en el paciente quemado. Valoración de la superficie corporal quemada. Síndrome de inhalación. Electrocución. Rabdomiolisis.
• Tema 89. Analgesia. Criterios y escalas de evaluación del dolor. Analgésicos generales. Analgésicos locales. Sedación inhalatoria. Sedación: criterios y escalas de agitación y ansiedad. Ansiolíticos y sedantes. Relajación neuromuscular: manejo de los relajantes.
• Tema 90. Técnicas (VIII). Escalas de analgesia y sedación. Bloqueos paravertebrales y epidurales. Técnicas de control de relajación neuromuscular.
• Tema 91. Manejo general de las intoxicaciones agudas. Antídotos. Técnicas de depuración renal y extrarrenal. Lavado gástrico. Carbón activado.
• Tema 92. Manejo del postoperatorio del trasplantado. Inmunosupresión y rechazo. Infecciones en el trasplantado.
• Tema 93. Atención al paciente onco-hematológico crítico.
• Tema 94. Programas de emergencias ante catástrofes naturales o provocadas. Técnicas de selección de atención a pacientes en caso de múltiples víctimas. Transporte intrahospitalario de enfermos críticos. Transporte terrestre y aéreo del enfermo crítico. Transporte y evacuación de víctimas múltiples.
• Tema 95. Preeclampsia y eclampsia. Síndrome de HELLP. Embolismo amniótico. Hemorragia obstétrica. Edema agudo de pulmón obstétrico.
• Tema 96. Estructura funcional de las Unidades, su evaluación y mejora. Recomendaciones sobre arquitectura y equipamientos en la UCI. Recomendaciones sobre plantilla, capacitación y número.
• Tema 97. Historia clínica orientada por problemas. Escalas de gravedad de los pacientes.
• Tema 98. Control de calidad en UCI. Estimadores de la eficacia y del coste/beneficio. Indicadores de calidad en UCI.
• Tema 99. Técnicas (IX). Métodos de monitorización de pacientes. Uso de sistemas de información clínica. Participación en los programas de control de calidad.
• Tema 100. Organización de los Servicios de Medicina Intensiva en la Comunidad Autónoma de Andalucía.
• Tema 101. Consideraciones éticas en UCI. Adecuación del esfuerzo terapéutico. Situaciones de conflicto y dilemas éticos. Metodología de análisis ético de casos.
• Tema 102. El diseño adecuado de un trabajo de investigación en Medicina Intensiva. Presentación de una comunicación científica. La elaboración de un artículo científico y su publicación.
• Tema 103. Actitudes de cooperación en el trabajo colectivo. Habilidades no técnicas o blandas. Trabajo cooperativo con Enfermería.
• Tema 104. La información clínica a los familiares. La comunicación de malas noticias. Toma de decisiones compartida.
• Tema 105. Eventos adversos en UCI. Sistemas de prevención, notificación y registro. Estrategia de seguridad del paciente.

Esta información procede de la publicada en la Resolución de 6 de agosto de 2024 por la que se aprueban y publican los nuevos programas de materias que habrán de regir las pruebas selectivas para el acceso a determinadas categoría (3.42 MB).